结肠镜检查是检测早期结直肠癌的金标准。

很多人下了很大的决心，最终去做了结肠镜检查。

但你是否知道肠道准备的质量直接影响检查质量，肠道准备不充分可能会导致漏诊，增加检查难度和风险？

因此了解肠镜检查前的准备工作是非常必要的。

首先，预约

因为做肠镜检查前需要抽血检查，而且无痛肠镜检查还需要做心肺功能检查等，所以需要提前到医院预约。

预约后，护士会告诉你做肠镜检查的日期，需要提前做哪些准备，如何服用泻药等。

二、检查前饮食要求

一般来说，检查前2-3天，吃少渣的半流质饮食，如粥，不要吃纤维含量高的蔬菜水果，不要吃红色或多籽的食物，如西瓜、西红柿等。检查前一天，吃无渣的流质食物，如米汤，不要喝牛奶。

检查当天柏西 西甲硅油，上午检查者应禁食早餐，下午检查者应吃流质早餐，午餐禁食。

结肠镜检查前4-6小时服用泻药，通过排出无色水样便来完成肠道准备。

三、泻药该如何服用？

1. 清肠药物的制备方法及目标人群

①复方聚乙二醇电解质散（恒康正清）

取本产品1盒（含A、B、C各1包），加温水。

对肠黏膜无刺激，不影响肠道的吸收和分泌，不易引起脱水，不会引起电解质紊乱，适合大多数患者。但需大量液体，患者耐受性较差，可能无法按顺序饮用。

②复方聚乙二醇电解质散（和爽）1袋加温水溶解

③磷酸钠口服溶液（山石），每瓶用750ml温水稀释

其口感较好，所需剂量较小，患者依从性好，但可能引起肾损害、水电解质紊乱，不适合年龄>65岁、有心力衰竭、肾功能不全、肝硬化失代偿、电解质紊乱的患者。

④磷酸钠口服溶液（金晨清），每瓶用温水稀释

2. 服药

（不要一次喝完，分次服用效果更佳）

①复方聚乙二醇电解质散：上午检查，当天凌晨4点前开始服药；下午检查，当天早上8点开始服药。首次服用600毫升，以后每隔10-15分钟服用250毫升，约3.5小时内服用完。

②山石（磷酸钠口服溶液）：请在检查前一天晚上19:00服用一瓶，检查当天早晨5:00前服用一瓶（或至少在检查前3小时服用），每瓶稀释后应在20-30分钟内服用。为获得更好的清肠效果，建议在可耐受的范围内尽量多喝水。

③金尘清（磷酸钠口服溶液）：检查当天上午5点前服用；检查当天下午9点前服用，请在20-30分钟内服用，如能忍受，请在服药后的半小时内喝500毫升水或无色运动饮料。

④口服博思（西甲硅油消泡剂）：检查当天，喝完肠洗液后，服用博思1瓶（30ml），可用少量温水送服。

⑤服药期间，需多来回走动，并顺时针方向按摩腹部，促进肠道蠕动。

⑥（饮用甘露醇可能在肠道中产生可燃气体，电切时可能引起爆炸！）

你可以参考下图来判断自己是否已经准备充分：

4.特殊群体该如何准备？

1. 长期便秘患者的肠道准备

长期便秘患者，肠道准备效果差，可通过分次服药、提前使用泻剂或合用促胃肠动力药物等方式提高肠道清洁效果。

建议分两次口服PEG清洁剂，在正式肠道准备前2-3天服用聚乙二醇粉、乳果糖、莫沙必利或番泻叶等可提高PEG肠道准备的质量。

如果检查当天肠道准备仍不充分，可以考虑灌肠。

2. 老人和儿童

由于老年人常合并其他基础疾病、肾功能较差或需要长期服用某些口服药物，因此PEG-ELS相对安全，推荐用于老年人的肠道准备。

目前国内对儿童肠道准备方案尚无统一意见，部分研究显示乳果糖口服溶液具有良好的肠道清洁效果，安全性好，口感好，病儿易接受。但也有研究认为，与乳果糖口服溶液相比，PEG-ELS肠道准备效果更佳，且病儿耐受性高。目前，PEG-ELS因其通便作用温和、简便易行、耐受性好等优点，在儿童中得到广泛应用。

5. 服用其他药物者的注意事项

1.服用抗凝剂的患者应注意：

一般需要停用阿司匹林、华法林、波立维5-7天柏西 西甲硅油，如果目前正在服用三七等中草药活血药，也要停用，因为在做肠镜检查时，医生会根据情况做活检或者息肉切除术。

2. 糖尿病患者注意适当调整降糖药物，由于检查当天不能进食，应警惕低血糖，建议检查当天就诊时自备Pulse等无色电解质饮料，或白巧克力或糖果。

3.高血压患者可以正常服用降压药。

6. 其他：

1.如有长期便秘，请在检查前3天服用少量乳果糖或小剂量硫酸镁溶液。

2、如果经常服用降压药，可以在服用泻药前1小时服用。糖尿病患者由于没有进食，所以不需要服用降糖药。

3、非糖尿病患者若出现低血糖症状，可以喝一些白糖水、无色无渣的功能饮料等。

4.女性应尽量避开月经期，但如果检查日期恰好与月经期重合，应告知医生，经医生同意后方可进行检查。

5.如需要接受肠镜下电切除等治疗，且同时服用阿司匹林、氯吡格雷、华法林等抗凝药物，请务必告知医生。

6. 检查后，不要立即进食。待结肠内的气体排出柏西 西甲硅油，腹胀感消失后，方可进食易消化的流质食物。

7.年龄超过50岁或有其他心肺疾病的患者需携带最近一周内的心电图报告；

8、静脉麻醉病人检查前6小时内不得进食、饮水，否则麻醉后胃内液体极易回流至肺部，造成严重肺炎，甚至窒息死亡。

结尾

洛阳东大肛肠医院温馨提示

胃肠肛肠疾病长期不治疗很容易引发多种并发症，一定要引起重视，养成良好的卫生习惯和健康饮食。一旦出现症状，要定期进行胃肠肛肠疾病筛查，做到早预防、早发现、早治疗。

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